廣州市印發(fā)實(shí)施深化醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案

近日，《廣州市深化醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》)正式印發(fā)實(shí)施，提出多項(xiàng)創(chuàng)新舉措。作為廣州市為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號(hào))、《廣東省深化醫(yī)療保障制度改革若干措施》(粵辦發(fā)〔2020〕41號(hào))的具體舉措，《實(shí)施方案》進(jìn)一步減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)了民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

據(jù)悉，《實(shí)施方案》全面部署廣州市醫(yī)療保障制度改革工作，由總體要求、主要措施、組織保障三部分組成，共8章22個(gè)改革舉措。方案提出，要健全完善公平適度的待遇保障機(jī)制、健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制、完善管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制、健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機(jī)制，并在協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革、優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù)等方面進(jìn)行部署。

不僅如此，《實(shí)施方案》還聚焦廣州實(shí)際，提出了五大創(chuàng)新舉措。一是落實(shí)落細(xì)待遇保障制度措施和試點(diǎn)創(chuàng)新工作，加快建立常態(tài)化、制度化的重大疫情醫(yī)療保障應(yīng)急機(jī)制。二是深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革創(chuàng)新。支持本地中藥飲片、醫(yī)院制劑、民族藥增補(bǔ)納入廣東省醫(yī)保藥品目錄，支持本地創(chuàng)新藥品納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄;深化國(guó)家區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)(DIP);探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。三是積極開展基金監(jiān)管體制實(shí)踐探索。開展行政委托執(zhí)法，實(shí)施廣州市醫(yī)療保障基金綜合監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度;鞏固國(guó)家智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)成果;推動(dòng)建立醫(yī)療保障信用體系，探索醫(yī)保領(lǐng)域失信聯(lián)合懲戒制度。四是積極探索聯(lián)合集團(tuán)采購(gòu)模式及醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制，探索“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目落地。五是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保治理創(chuàng)新，試點(diǎn)廣州市就醫(yī)信用無(wú)感支付;加快建立粵港澳大灣區(qū)、廣州都市圈等跨區(qū)域醫(yī)保管理協(xié)作機(jī)制和異地就醫(yī)監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制。(易葆君)

(來(lái)源：廣州市醫(yī)療保障局)