用科學(xué)數(shù)據(jù)詮釋新時(shí)代藏醫(yī)藥——專訪中國(guó)藏學(xué)研究中心北京藏醫(yī)院院長(zhǎng)仲格嘉

藏醫(yī)藥是我國(guó)中醫(yī)藥的重要組成部分，是少數(shù)民族醫(yī)藥的優(yōu)秀代表之一，在治療心腦血管、肝膽腸胃、風(fēng)濕疼痛等疾病方面優(yōu)勢(shì)突出?！督?jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者日前專訪中國(guó)藏學(xué)研究中心北京藏醫(yī)院院長(zhǎng)仲格嘉了解到，新時(shí)代我國(guó)藏醫(yī)藥事業(yè)在“傳承精華、守正創(chuàng)新”精神的指引下，迎來蓬勃發(fā)展的歷史機(jī)遇。在政策機(jī)制體制、產(chǎn)學(xué)研醫(yī)等各界持續(xù)推動(dòng)下，藏醫(yī)藥正在加速走出雪域高原，服務(wù)更廣大患者。與此同時(shí)，未來藏醫(yī)藥的發(fā)展也面臨資源瓶頸、基礎(chǔ)科研亟待加強(qiáng)以及配套政策尚未落地等方面難題。仲格嘉建議，藏醫(yī)藥科學(xué)研究短板亟待突破，用科學(xué)數(shù)據(jù)詮釋藏醫(yī)藥，這是下一步要開展的工作。

新時(shí)代迎來新發(fā)展

仲格嘉認(rèn)為，作為中醫(yī)藥的重要組成部分，藏醫(yī)藥也是健康中國(guó)建設(shè)的內(nèi)容。近年來，藏醫(yī)藥事業(yè)以“傳承精華、守正創(chuàng)新”為發(fā)展指引，從醫(yī)療、教育、科研、文化和產(chǎn)業(yè)等多方面發(fā)力，在新時(shí)代迎來新發(fā)展機(jī)遇。

數(shù)據(jù)顯示，近年來，在藏醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)方面，黨和政府投入大量資金，對(duì)西藏自治區(qū)藏醫(yī)院和市地級(jí)藏醫(yī)院進(jìn)行全面改擴(kuò)建，截至2020年年底，西藏公立藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展到44所，擁有藏藥國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)311個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的藏醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率分別達(dá)到94.4%和42.4%。

仲格嘉介紹說，為了貫徹落實(shí)中央第七次西藏工作座談會(huì)精神，中國(guó)藏學(xué)研究中心黨組委派北京藏醫(yī)院組成調(diào)研組，于2021年9月赴西藏，就新時(shí)代藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)和方向進(jìn)行調(diào)研，推動(dòng)藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。未來藏醫(yī)藥將圍繞“四個(gè)世界一流”的構(gòu)想，進(jìn)行謀篇布局，即打造世界一流的藏醫(yī)藥企業(yè)、世界一流的藏醫(yī)藥大學(xué)、世界一流的藏藥科研平臺(tái)、世界一流的藏醫(yī)院，通過“以醫(yī)帶藥”的方式在對(duì)口援藏省市培育藏醫(yī)院，以療效為依托、以科學(xué)技術(shù)為手段、以優(yōu)秀文化為吸引，助力藏醫(yī)藥走出高原，逐步培育相關(guān)產(chǎn)業(yè)。

據(jù)了解，西藏多部門此前聯(lián)合出臺(tái)《西藏自治區(qū)醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2017-2025年）》，明確大力發(fā)展中（藏）藥，積極發(fā)展醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)。到2025年，全區(qū)藏藥材規(guī)范化種植基地面積將達(dá)到3萬畝以上，醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值年均增速保持在12%以上。

提高藏醫(yī)藥的再認(rèn)知

仲格嘉告訴記者，藏醫(yī)藥學(xué)有著3800多年的悠久歷史，但由于過去缺乏宣傳，藏醫(yī)藥一直不被外界所認(rèn)識(shí)。以藏醫(yī)藥浴療法為例，2018年，“藏醫(yī)藥浴法”被列入聯(lián)合國(guó)教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。在北京藏醫(yī)院，藏醫(yī)藥浴科被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？?，因?qū)顷P(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、肢體康復(fù)等常見多發(fā)病的獨(dú)特療效而受到國(guó)內(nèi)外患者的青睞。

另據(jù)了解，近年來藏醫(yī)藥巨著《四部醫(yī)典》成功入選“世界記憶亞太地區(qū)名錄”，藏醫(yī)天文歷算被列入第二批國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

仲格嘉建議，新時(shí)代藏醫(yī)藥的高質(zhì)量發(fā)展須以“傳承精華、守正創(chuàng)新”為指引，遵循藏醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，逐步健全藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，加大藏醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度，未來應(yīng)在政策機(jī)制體制、藏藥資源有序利用、藏醫(yī)藥科研平臺(tái)建設(shè)、藏醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建立等方面，充分發(fā)揮各方合力。

“新時(shí)代藏醫(yī)藥的發(fā)展，特別是藏醫(yī)藥的宣傳推廣，應(yīng)更多使用科學(xué)數(shù)據(jù)，逐步使人們接受并信賴藏醫(yī)藥，講好‘科學(xué)話’，提高人們對(duì)藏醫(yī)藥的再認(rèn)知?！敝俑窦握f。

仲格嘉向記者舉例說，在山南市藏醫(yī)院，他了解到該醫(yī)院自主研發(fā)的藏醫(yī)信息系統(tǒng)。這套系統(tǒng)匯集了藏醫(yī)脾胃科、腦病科、治未病科等多個(gè)重點(diǎn)?？圃诓蒯t(yī)藥信息化建設(shè)方面取得的長(zhǎng)足發(fā)展，包括藏文版的門診、住院病歷，這為藏醫(yī)藥療效循證研究奠定了基礎(chǔ)。中國(guó)藏學(xué)研究中心藏醫(yī)藥研究所通過系統(tǒng)研究，在大量科學(xué)數(shù)據(jù)的支撐下，于2020年成功開發(fā)出北京市首個(gè)藏醫(yī)院內(nèi)制劑“膽寧散”，開啟了藏醫(yī)藥從處方到院內(nèi)制劑再到新藥的有益探索。

不過，仲格嘉也提出，藏醫(yī)藥科學(xué)研究的思路、方法、后期數(shù)據(jù)分析等方面存在短板，“在國(guó)內(nèi)國(guó)際平臺(tái)用科學(xué)數(shù)據(jù)詮釋藏醫(yī)藥，這是我們下一步要開展的工作?！彼f。

三大難題待解

仲格嘉指出，當(dāng)前，藏醫(yī)藥走出高原、服務(wù)更廣大患者面臨資源瓶頸、基礎(chǔ)科研不足以及配套政策尚未落地等三大難題。

首先，由于生長(zhǎng)環(huán)境特殊，純天然生長(zhǎng)的藏藥材資源量非常有限。如何突破資源保有量與環(huán)境承載力的瓶頸？仲格嘉向《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示，藏藥種質(zhì)資源的保護(hù)和開發(fā)對(duì)藏醫(yī)藥的發(fā)展具有長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義，一定要引起足夠的重視。在環(huán)境友好的前提下，采用仿野生種植的思路解決藏藥材資源短缺和品質(zhì)穩(wěn)定的問題，已經(jīng)成為業(yè)界關(guān)注的熱點(diǎn)。中國(guó)藏學(xué)研究中心藏醫(yī)藥研究所在西藏成功開展了瀕危藏藥材綠絨蒿人工繁育，隨著進(jìn)一步的馴化和大范圍推廣，為解決這類多年生常用瀕危藏藥材提供了一個(gè)方案。

其次，在基礎(chǔ)科研方面，藏醫(yī)藥仍存在明顯不足?！霸谖鞑馗事恫厮幑煞萦邢薰具M(jìn)行實(shí)地考察時(shí)我了解到，該藥企成功申請(qǐng)注冊(cè)了藏藥飲片，開展了一些藏藥材人工繁育和仿野生種植，這為藏醫(yī)的個(gè)性化給藥、隨方調(diào)劑、資源有序利用等奠定基礎(chǔ)?！敝俑窦握f，但與此同時(shí)，在高原地區(qū)開展藏藥科研的基礎(chǔ)研究仍然面臨人才的匱乏和自然環(huán)境的制約。以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室為例，由于高海拔缺氧等原因，如果按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，通常會(huì)遇到運(yùn)行成本過高等問題。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的缺失往往又導(dǎo)致基礎(chǔ)科研的不足。

再次，仲格嘉指出，包括藏醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和保障人民健康的任務(wù)。提升藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展水平，仍然有待相關(guān)配套政策的支持。仲格嘉舉例說，藏醫(yī)藥發(fā)展執(zhí)業(yè)的醫(yī)藥衛(wèi)生政策如何在對(duì)口援藏省市完善？這就需要對(duì)應(yīng)的配套政策加以推進(jìn)?！啊吨腥A人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》總則中明確指出：‘中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱。國(guó)家采取措施，促進(jìn)和規(guī)范少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?！诮陣?guó)家醫(yī)保政策調(diào)整的過程中，西藏自治區(qū)、青海省在調(diào)整本區(qū)域目錄時(shí)，先后將藏醫(yī)診療項(xiàng)目單獨(dú)列出，明確了藏醫(yī)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保支付依據(jù)，使藏醫(yī)藥的發(fā)展在國(guó)家醫(yī)保支持下有效服務(wù)患者。如果要實(shí)現(xiàn)‘以醫(yī)帶藥’的方式培育、發(fā)展藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，這些配套政策就需要在更多省區(qū)落地?！?/p>

“總之，通過科研的有力支撐、政策法規(guī)的逐步完善，藏醫(yī)藥在新時(shí)代必將迎來新的大發(fā)展。”仲格嘉說。（記者 曾德金 北京報(bào)道）