本期《健康中國·大家談》節(jié)目,邀請到北京大學人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,北京大學糖尿病中心主任紀立農(nóng),針對“互聯(lián)網(wǎng)時代的糖尿病管理”作出詳細分析與展望。
紀立農(nóng)指出,我國是糖尿病大國,成人患病率已經(jīng)高達12%,主要原因是生活方式、環(huán)境、行為發(fā)生了變化,但由于患病人群早期階段與正常人精神、體力上沒有任何差別,導致只有不足一半的人知曉自己患病。因此,他建議糖尿病高危人群應定期關注自己的血糖,出現(xiàn)不適癥狀或糖尿病危險信號時,及時去醫(yī)院進行進一步檢查,做到“早期發(fā)現(xiàn),早期治療”。
糖尿病不是單一病癥,同時會伴有多個器官疾病的出現(xiàn),這需要不同??频尼t(yī)生聯(lián)合進行全程管理與治療,使血糖和并發(fā)癥的危險得到明顯控制。糖尿病防治本身也是一項科普工作,“我們主要的愿景和宗旨就是通過教育,無論是教育我們的臨床醫(yī)生還是教育患者來注重糖尿病心腎疾病并發(fā)癥的防治?!?
紀立農(nóng)分享了曾在醫(yī)學雜志《柳葉刀》上發(fā)布的糖尿病精準分型的研究成果,分型是為了指導醫(yī)生和患者采用更特異、更針對性的方法達到最終改善臨床結(jié)局的效果。
提及互聯(lián)網(wǎng)對糖尿病管理的作用,他認為糖尿病作為一種慢性疾病,需院內(nèi)院外結(jié)合,而互聯(lián)網(wǎng)為醫(yī)生實現(xiàn)院外患者管理提供了便利的技術,起到了補充的作用,但受限于政策、患者熟練度、人力技術投入、數(shù)據(jù)壁壘等因素,降低了慢病管理平臺的發(fā)展速度。他提倡對慢病管理平臺給予政策支持,讓醫(yī)院放心地把數(shù)據(jù)共享給院外的疾病管理平臺或建立自己的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,對數(shù)據(jù)的共享和連續(xù)性提供幫助。
紀立農(nóng)將糖尿病歸于“數(shù)字病”,即可以用數(shù)字判斷并用數(shù)字管理與治療,但關鍵問題是如何將數(shù)字化實現(xiàn),這不僅需要技術方面的支撐,還需要患者對慢病管理的重視,在醫(yī)生的教育和輔導下掌握疾病管理的技能,更需要政府醫(yī)保費用方面的共同支持。
最后,他介紹了國產(chǎn)原研治療糖尿病藥物的最新成果,目前處在臨床研究的階段,順利的話可能4、5年后在國內(nèi)上市。新的胰島素增敏劑,歷經(jīng)20年時間證實了有效性和安全性,已經(jīng)進入到臨床使用階段。他呼吁將藥物研發(fā)、醫(yī)院立項到臨床試驗各個環(huán)節(jié)更好地鏈接起來,加快藥物研發(fā)速度,縮短研發(fā)周期,更早地進入臨床為患者服務。