搶救“黃金四分鐘”，人人都應(yīng)掌握

近期，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心源性猝死引發(fā)關(guān)注。專(zhuān)家提醒，在心源性猝死的搶救中，“黃金四分鐘”至關(guān)重要，人人都應(yīng)該掌握。四川省骨科醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師袁榮霞介紹，心源性猝死是一種突發(fā)性的非預(yù)料死亡，癥狀主要表現(xiàn)為短期內(nèi)突發(fā)意識(shí)喪失及循環(huán)、呼吸驟停。死因多為心律失常，包括由心肌梗死造成的猝死。

四川省骨科醫(yī)院急診科主治醫(yī)師、國(guó)家（四川）中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)隊(duì)員劉興坤在演示心肺復(fù)蘇按壓技巧。新華社發(fā)（四川省骨科醫(yī)院供圖）

“現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)開(kāi)展有效的搶救非常重要，我們每一個(gè)人都應(yīng)該掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)?！痹瑯s霞介紹，在心源性猝死的搶救中，有“黃金四分鐘”的說(shuō)法，如果心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，患者救活率可達(dá)50%；超過(guò)這一黃金救援時(shí)間，被救活的希望就比較渺茫。每延遲1分鐘，搶救的概率會(huì)下降7%至10%。如果等120救護(hù)車(chē)趕到再進(jìn)行搶救，可能就會(huì)錯(cuò)過(guò)搶救的最佳時(shí)間。因此，發(fā)生了心源性猝死，應(yīng)立即在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，抓住搶救的“黃金四分鐘”。

心源性猝死有哪些先兆癥狀？“劇烈頭痛、胸痛、暈厥、窒息、突發(fā)倒地、呼之不應(yīng)、抽搐等都是征兆，需要警惕?！痹瑯s霞說(shuō)。

“在救護(hù)車(chē)來(lái)之前，實(shí)施正確的心肺復(fù)蘇，能及時(shí)拯救生命?！彼拇ㄊ」强漆t(yī)院應(yīng)急管理科科長(zhǎng)、副主任醫(yī)師劉志剛介紹，心肺復(fù)蘇一般有八個(gè)步驟：一是判斷患者意識(shí)，可以輕拍患者肩膀，高聲呼喊；二是覺(jué)察到患者無(wú)反應(yīng)后，應(yīng)立即高聲呼救；三是將患者翻成仰臥姿勢(shì)，放在堅(jiān)硬的平面上，同時(shí)松開(kāi)衣褲、松開(kāi)腰帶；四是判斷呼吸，看患者胸部有無(wú)起伏，判斷呼吸的時(shí)間不能少于5至10秒；五是判斷脈搏，判斷脈搏的時(shí)間也不能少于5至10秒；六是胸外心臟按壓，按壓部位是胸部正中兩乳連接水平處，救護(hù)員應(yīng)該雙手掌根同向重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開(kāi)胸壁，雙臂伸直，上半身前傾，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次，按壓與放松的時(shí)間相等，下壓深度5至6厘米，按壓頻率為100至120次/分鐘；七是打開(kāi)氣道；八是口對(duì)口人工呼吸。

四川省骨科醫(yī)院急診科主治醫(yī)師、國(guó)家（四川）中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)隊(duì)員劉興坤在演示心肺復(fù)蘇中的人工呼吸技巧。新華社發(fā)（四川省骨科醫(yī)院供圖）

“在心肺復(fù)蘇的操作過(guò)程中，需要注意保持患者的氣道開(kāi)放。進(jìn)行人工呼吸時(shí)，緩慢持續(xù)將氣體吹入，并觀察患者有無(wú)胸廓起伏。如胸廓無(wú)起伏，可能是氣道通暢不夠，吹氣不足或氣道阻塞，應(yīng)重新開(kāi)放氣道或清除口腔異物?！眲⒅緞傉f(shuō)。

袁榮霞還提醒，除了心肺復(fù)蘇，城市里一些公共場(chǎng)所也配備了專(zhuān)業(yè)的便攜式自動(dòng)體外除顫儀（AED），對(duì)于心臟驟停的患者，可以采用心肺復(fù)蘇與AED相結(jié)合的方式進(jìn)行搶救。（記者董小紅）