易過敏人群，如何過好春天？

半月談記者 魏婧宇 趙 旭 鞠煥宗 俠 克

春和景明，一些過敏人群迎來的卻是一場“涕泗橫流”“癢到想把眼珠子摳出來”的“夢魘”。那么，季節(jié)性過敏的元兇到底有哪些?砍樹能解決過敏問題嗎?該怎樣有效預(yù)防過敏?

刻骨銘心的春，痛不欲生的秋

有過敏患者打趣地表示：圓柏給你一個刻骨銘心的春，蒿草送你一場痛不欲生的秋。

北方地區(qū)，尤其是北京和內(nèi)蒙古地區(qū)的花粉過敏原，分為春季樹木花粉、夏季草花粉、秋季雜草花粉3類，春季以柏科、榆科、懸鈴木科、樺木科、楊柳科等樹木花粉為主，夏季以禾本植物花粉為主，秋季則以大籽蒿、灰藜草、豚草、葎草花粉等為主。

大風(fēng)吹拂下，北京天壇公園上空彌漫著花粉霧，公園開啟草地噴灌設(shè)施應(yīng)對（3月21日攝）。新華社記者 鞠煥宗 攝

北京市園林綠化局副局長沙海江說，常見的桃花、海棠等芬芳鮮艷的花朵也會產(chǎn)生花粉，只不過它們產(chǎn)生的是蟲媒花粉，顆粒相對較大，不容易飄散;像柏樹等樹木，它們的花粉主要通過風(fēng)來傳播，更容易引起過敏。

北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科研究表明，由于花粉在空氣中飄散的特點，我國北方地區(qū)花粉的濃度顯著高于南方，花粉誘發(fā)的季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的患病率可高達(dá)18.5%以上?；ǚ蹅鞑ナ軞鉁?、降水等氣象因素影響較大，也受城區(qū)熱島效應(yīng)和風(fēng)向等影響，同時期的花粉濃度呈現(xiàn)城區(qū)比郊區(qū)高的特點。

花粉致敏除了和樹的種類有關(guān)，也與樹的性別有關(guān)。過去考慮到雌性樹種飄絮的問題，在城市綠化中廣泛種植雄性樹種。雄性樹種不會因飄絮帶來火災(zāi)隱患，也沒有落花落果便于管理，但雄性樹種帶來了過敏的困擾。

解決過敏能不能靠砍樹

“#我是北京人我同意砍掉圓柏#”，進(jìn)入春季過敏季，關(guān)于圓柏等樹木導(dǎo)致過敏的話題屢登網(wǎng)絡(luò)平臺熱榜。那么，解決過敏到底能不能靠砍樹?

北京市園林綠化科學(xué)研究院教授級高級工程師叢日晨說，圓柏是北京鄉(xiāng)土樹種，生命力強，且具有較高的碳匯價值，尤其是四季常綠，能為北方“光禿禿”的冬季增添一抹綠意。研究發(fā)現(xiàn)，北京所在緯度上的常綠樹和落葉樹科學(xué)種植比例約為3∶7，因此需保障一定量的常綠樹。此外，其他一些常見樹種也是過敏原，砍掉將導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境問題。

“花粉不可能徹底根除，但可針對性治理?！眳踩粘空f。在花粉濃度高的時間段，北京市園林部門通過灑水噴淋、地面濕化等措施減少檜柏等樹種的花粉飄散量，及時清掃濕化后散落到地面上的花粉。北京市園林綠化局科技處副處長張博說：“我們要求公園等圓柏密度高的單位，下午1點到3點重點開展沖淋作業(yè)。”

為了從源頭減少致敏花粉濃度，北方多地優(yōu)化調(diào)整城市綠化樹種，對重點地區(qū)易致敏樹種進(jìn)行更新替換。北京市修訂了《北京市主要林木目錄》，刪除了刺柏屬(含圓柏屬)植物，未來園林綠化工程將嚴(yán)格控制相關(guān)樹種的栽植量。內(nèi)蒙古多地在防沙治沙中不再使用易致敏的蒿屬類植物，呼和浩特市制定了《呼和浩特市高致敏蒿屬植物治理實施方案》，對城區(qū)各居民小區(qū)、街道路旁、綠化草坪內(nèi)的蒿草和其他雜草進(jìn)行清理、割除。

防護過敏有妙招

受訪專家分析，隨著全球氣候變化，二氧化碳濃度升高，致敏花粉產(chǎn)量增加、散粉期延長，像楊樹、柳樹、柏樹等風(fēng)媒花粉植物，在春季釋放大量花粉。當(dāng)今人們長期室內(nèi)工作生活、飲食結(jié)構(gòu)改變、戶外活動減少等導(dǎo)致免疫功能紊亂，更容易引起過敏。特別是各器官尚未發(fā)育成熟、免疫調(diào)節(jié)能力較低的兒童，更易成為過敏性疾病的高發(fā)人群。

北京同仁醫(yī)院院長張羅表示，在過敏季可用生理鹽水沖洗鼻腔，鼻部過敏癥狀較輕時，可使用鼻用藥物治療，癥狀較重要及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑服用口服藥物進(jìn)行治療。對于明確而嚴(yán)重的花粉過敏患者，建議根據(jù)醫(yī)囑在花粉季到來前兩周開始用藥，以及時控制住癥狀，一般用藥需持續(xù)至花粉季結(jié)束。

北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科研究發(fā)現(xiàn)，雜草花粉間的多重致敏性最強，調(diào)查中有49.2%的患者對豚草、葎草、藜科、大籽蒿這4種雜草花粉均過敏。臨床中選擇單一花粉還是多種花粉進(jìn)行特異性免疫治療，對醫(yī)師來說是一項巨大的挑戰(zhàn)，因而確定主要致敏原或主要致敏組對后續(xù)治療具有重要意義。

除針對過敏癥狀及時治療外，預(yù)防同樣重要。呼和浩特市第一醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科副主任樊長娥表示，預(yù)防過敏最重要的是避免接觸過敏原，進(jìn)入花粉季后要多關(guān)注花粉濃度預(yù)報，花粉濃度特別高的時候要減少外出，外出時佩戴防花粉的口罩、眼鏡，回家后及時洗臉、洗鼻子，減少花粉等過敏原在面部的停留時間。