千年?蒙醫(yī)藥挺進(jìn)現(xiàn)代化賽道

內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司的蒙藥智能化生產(chǎn)線

半月談記者?魏婧宇

與現(xiàn)代科學(xué)碰撞“火花”；同大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)融合；從“一株草”到“一條鏈”，深耕上下游產(chǎn)業(yè)鏈……科技創(chuàng)新為傳承發(fā)展上千年的蒙醫(yī)藥注入新活力，如今走上現(xiàn)代化新賽道，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。

與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)碰撞出“火花”

“一些老蒙醫(yī)工作者可能會擔(dān)心與新理念或新技術(shù)強(qiáng)勢結(jié)合，會忽略傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥核心理念和基礎(chǔ)，影響蒙醫(yī)藥進(jìn)一步發(fā)展?！眱?nèi)蒙古自治區(qū)中蒙醫(yī)藥研究院科研管理科副主任王青春說，“隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展、生活理念的轉(zhuǎn)變，不用科學(xué)方法闡明蒙醫(yī)藥的相關(guān)機(jī)理，就很難在更廣的范圍內(nèi)推廣蒙醫(yī)藥。”

2021年12月，內(nèi)蒙古自治區(qū)中蒙醫(yī)藥研究院正式成立，開展中蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)、臨床應(yīng)用、科研成果轉(zhuǎn)化等研究工作。王青春表示，蒙醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢在于臨床，但缺乏客觀的臨床療效評價體系、作用機(jī)制闡釋不明確、科研成果轉(zhuǎn)化不足?？蒲泄ぷ髡邆冋龔倪@幾個方面發(fā)力，建立符合中醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的臨床療效評價體系，基于蒙醫(yī)藥理念去闡明作用機(jī)制，加大科研成果的轉(zhuǎn)化與臨床應(yīng)用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥思維的碰撞，能產(chǎn)生意想不到的火花。心腦血管疾病負(fù)擔(dān)率逐年上升，而動脈粥樣硬化是重要病理基礎(chǔ)，這屬于蒙醫(yī)“不消癥”范疇疾病。相關(guān)理論啟發(fā)了王青春，他從腸道菌群研究入手，最終發(fā)現(xiàn)了腸道菌群紊亂和動脈粥樣硬化性疾病有相關(guān)性。

傳承不泥古，創(chuàng)新不離宗。蒙古族是馬背民族，在長期的馬上生產(chǎn)生活實踐中，積累了治療各類骨折與關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷的療法，形成蒙醫(yī)正骨術(shù)。如今，科研工作者們正用生物力學(xué)概念闡明蒙醫(yī)正骨術(shù)的作用機(jī)制，為日后研發(fā)正骨儀打基礎(chǔ)。

開展蒙藥科技研發(fā)，特別是優(yōu)勢蒙藥品種的二次開發(fā)，成為內(nèi)蒙古相關(guān)高校和藥企近年來工作的重點。內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司總工程師邢界紅說，蒙藥大多源自古方，不少蒙藥品種在擁有豐富臨床案例的同時，也面臨適應(yīng)證未被完全開發(fā)的局面。

在科研一線工作20余年，邢界紅一直帶領(lǐng)團(tuán)隊進(jìn)行蒙藥經(jīng)典品種循證醫(yī)學(xué)研究工作。她說：“通過科學(xué)研究和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臄?shù)據(jù)將蒙藥特點表達(dá)出來，明確臨床定位、藥效物質(zhì)、毒性物質(zhì)、藥效機(jī)制、主要成分體內(nèi)過程，能提升蒙藥科技含量和藥品質(zhì)量，增強(qiáng)市場競爭力?！?/p>

用“芯”傳承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

在錫林浩特市甘露蒙醫(yī)診所，醫(yī)生的診療有了“智能小助手”。一名50多歲的女患者因心慌、乏力來診所看病，蒙醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生旭日按照傳統(tǒng)的問診、望診、觸診對其進(jìn)行診斷，并將患者的各項癥狀都輸入輔助診療系統(tǒng)中。對醫(yī)生輸入的癥狀進(jìn)行綜合分析后，輔助診療系統(tǒng)提示患者存在甲狀腺結(jié)節(jié)的可能性。

“根據(jù)患者的癥狀，我首先想到可能是心臟出現(xiàn)問題，沒有第一時間考慮到甲狀腺方面。根據(jù)輔助診療系統(tǒng)的提示，又為患者做了B超檢查進(jìn)行確診。”旭日說，輔助診療系統(tǒng)通過大數(shù)據(jù)分析，能為醫(yī)生診療提供參考，提高診療效率，使用后診所的接診量增加了30%。

甘露蒙醫(yī)診所使用的是由內(nèi)蒙古奧谷達(dá)蒙醫(yī)藥科技有限公司研發(fā)的“蒙醫(yī)藥智能輔助診療服務(wù)系統(tǒng)”。“以往一代代靠經(jīng)驗傳承，如今變成了算法，輔助醫(yī)生更快速、系統(tǒng)地進(jìn)行診療。”系統(tǒng)總設(shè)計師才布登道日吉介紹說，系統(tǒng)采用蒙醫(yī)診斷理論，以蒙醫(yī)學(xué)古籍、專業(yè)醫(yī)療文獻(xiàn)為指導(dǎo)基礎(chǔ)，針對患者的疾病分析得出診療結(jié)論。

數(shù)字化、信息化手段的應(yīng)用，不僅使優(yōu)質(zhì)蒙醫(yī)藥服務(wù)更好地下沉基層，還為古老蒙醫(yī)藥的傳承和發(fā)展搭建起更堅實的平臺。

內(nèi)蒙古自治區(qū)中蒙醫(yī)藥研究院心身醫(yī)學(xué)研究所副主任阿拉登達(dá)來，從事蒙醫(yī)藥文獻(xiàn)古籍收集保護(hù)已有30余年，搶救性整理了多部蒙醫(yī)藥古文獻(xiàn)。1991年，阿拉登達(dá)來在正藍(lán)旗一個蘇木衛(wèi)生院工作，晨跑時看到地上有古籍碎片，他跟著碎紙片一路跑到一所學(xué)校，在學(xué)校的垃圾堆里發(fā)現(xiàn)了幾本蒙醫(yī)藥古籍殘卷。后來，他又和其他地方發(fā)現(xiàn)的殘卷整合，翻譯出版《驗方殘卷譯本》。

還有一次，一位牧區(qū)的老阿媽將家中收藏的手繪藥材圖譜送給來出診的阿拉登達(dá)來，捧著100多年前的珍貴手稿，阿拉登達(dá)來激動不已。他花費了十余年時間與博物館收藏的版本進(jìn)行比照補(bǔ)充，于2020年出版了《藍(lán)琉璃的藥材圖譜》。

如今，阿拉登達(dá)來手頭還有5本蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)正在翻譯整理，但翻譯出版已不再是保護(hù)古籍文獻(xiàn)的唯一方式，蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)平臺正通過數(shù)字化手段對文獻(xiàn)進(jìn)行整理、分類、編目?！懊舍t(yī)藥古籍文獻(xiàn)平臺目前正在收集錄入階段，預(yù)計3年完成平臺建設(shè)，將建立蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、數(shù)字圖書館、在線閱讀平臺等?！卑⒗沁_(dá)來說，該平臺將實現(xiàn)蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)的數(shù)字化保護(hù)與傳承。

內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市奈曼旗中藥材（蒙藥材）科研示范基地內(nèi)，農(nóng)機(jī)在收獲黃芪種苗

從“一株草”到“一條鏈”

5月的喀喇沁旗，處處都是播種藥材的繁忙景象，今年喀喇沁旗的藥材種植面積預(yù)計達(dá)到11萬畝。在很多平整地塊上，藥材播種已由機(jī)械代替人工，藥農(nóng)們都說“多虧了發(fā)明大王，種藥不再是苦累活了”。

藥農(nóng)們口中的“發(fā)明大王”指的是返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)青年郝彥波，他先后發(fā)明藥材播種機(jī)、挖藥機(jī)、藥材烘干機(jī)等機(jī)械，使藥材播種、采挖、加工等環(huán)節(jié)都用上先進(jìn)的農(nóng)機(jī)具。郝彥波還牽頭成立喀喇沁旗淇藝中藥材機(jī)械化種植專業(yè)合作社，目前正打造道地中藥材（蒙藥材）標(biāo)準(zhǔn)化基地。

郝彥波介紹，基地內(nèi)將試用水肥雙減、全程機(jī)械化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)等關(guān)鍵技術(shù)，還在北京中醫(yī)藥大學(xué)專家團(tuán)隊的帶領(lǐng)下，純化擴(kuò)繁桔梗、北沙參優(yōu)良品種種子、種苗，推進(jìn)藥材種業(yè)振興。

喀喇沁旗被譽(yù)為“北沙參之鄉(xiāng)”“桔梗之鄉(xiāng)”，北沙參、桔梗分別占全國總產(chǎn)量的80%和60%。如今，蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正實現(xiàn)從“一株草”到“一條鏈”的轉(zhuǎn)變。據(jù)了解，喀喇沁旗正建設(shè)內(nèi)蒙古中藥材（蒙藥材）標(biāo)準(zhǔn)化生態(tài)產(chǎn)業(yè)園，全面建成后，將集聚道地藥材優(yōu)勢，推動中藥材（蒙藥材）種植、加工、交易、康養(yǎng)全產(chǎn)業(yè)鏈條發(fā)展。

建設(shè)產(chǎn)業(yè)集群也是“中國蒙醫(yī)藥之都”通遼市的發(fā)展目標(biāo)。通遼市是國內(nèi)最大的蒙藥生產(chǎn)基地，目前有3家蒙成藥生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)量占全國蒙藥市場50%以上。從藥材種植到精深加工，通遼市正在推動蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，打造百億級中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）產(chǎn)業(yè)集群。

通遼市中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，當(dāng)?shù)貙@中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展部署實施一批強(qiáng)鏈、延鏈、補(bǔ)鏈重點項目，到2025年，規(guī)劃完成百萬畝中藥材（蒙藥材）資源基地建設(shè)，種植產(chǎn)值達(dá)到15億元，成藥生產(chǎn)產(chǎn)值達(dá)到75億元，藥材流通產(chǎn)值超過20億元，蒙醫(yī)醫(yī)療產(chǎn)值10億元，文旅康養(yǎng)等延伸產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值超過30億元，集聚一批具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力和競爭力的創(chuàng)新實體和經(jīng)營實體。

“以前我們就琢磨怎么種好藥材?！蓖ㄟ|市開魯縣蒙鋒中藥材種植專業(yè)合作社理事會成員寇文輝說，“現(xiàn)在和藥企合作后，我們也想拓展就地加工和倉儲物流業(yè)務(wù)，在這條產(chǎn)業(yè)鏈上尋找更多發(fā)展機(jī)遇?！?/p>

（編輯：鄭雪婧）